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分卷阅读148 (第3/4页)
看。
病人已经是入院5天的病人,慢阻肺病史十几年,复发三天来的。这五天好不容易把他病情稳住了,晚上吃了饭他自我感觉良好,不顾陪护的劝阻,自己下床去上厕所。上完厕所回来,就开始感觉心悸、气促、呼吸困难。陪护赶紧按铃叫了护士来看。罗铭遥过去查看病人,听诊肺部,今天上午听起来已经相对平息的肺里又出现了尖锐的干鸣。他安排了病人临时做一组布地奈德和支气管舒张剂雾化,让病人平静卧床休息,加大氧流量,过了一会儿,病人才稳住了。
这边病人刚处理完,那边护士又打电话叫过去看另外一个。也是十多年慢阻肺的,住院十天了,病情一直在走下坡路,病人今天开始出现意识障碍,氧饱和度只能维持在80%左右。家属已经签了知情文书,放弃所有有创抢救,拒绝转ICU,拒绝气管插管和呼吸机支持治疗,仅药物抢救及胸外心脏按压。今晚病人突然出现氧饱和度下降,护士叫罗铭遥过去看时候是60%,罗铭遥赶紧打了老总电话来看。呼吸科老总指挥着抢救了一番,吸痰、呼吸兴奋剂、维持血压药物都用过了,病人氧饱和度一点一点降到了无法测出,然后心率减慢逐渐消失。罗铭遥开始按压,护士配合面罩通气。按压十多分钟,家属同意停止抢救。医生宣布临床死亡。
家属没有太多泪水。这是慢性病人预料之中的结局,可能病人和家属都等这一天很久了。穿上早就准备好的寿衣,家属跟着太平间运输的车去火葬场安排停灵。罗铭遥回到办公室补医嘱、写抢救记录。
他一边在写,病房里又有病
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