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第一百三十二章 你其实没想象中的那么重要! (第2/19页)
,不能以其他方法恢复或重建肢体血供者。 等等。(为节省字数,其余适应征不放出来。) 然而,截肢术既然作为手术,也有其要求的。 在截肢的时候,应该尽量选择合适的长度: 如足部截肢应在跖骨,不应短于距舟关节,否则因无足够背屈肌附着,难于对抗足蹠屈肌的收缩力而致足下垂,妨碍负重。 小腿下1/3血运差,断端不能负重,一般不被选为截肢部位。 小腿中上1/3交界处血运好,软组织较丰富,被选为小腿截肢部位,但残肢不应短于胫骨粗隆下10cm,因小腿太短则难于控制假肢。 大腿截肢及上肢截肢则应尽量保留肢体。 这个病人是截肢术适应征中的,血栓产生。 血栓类似于自来水管里面的石头卡压住了,导致卡压的远端没有血供。 这就相当于切断了远端细胞和组织的血源。 我们人,断了水源也会死,可我们能够自由活动,可以去想办法弄水。 但我们肢体上的细胞和组织,是既定的,是不能自由移动的,因此只能等死。 而保肢术,是一种极为复杂,牵涉学科较多的手术。 它严格意义上,并不是一种类似于骨折内固定术这样的手术。 而要保肢,也有其适应征,其他暂且不提,首先要保证的就是血液供应。 就好比我们的水管工去检查水管,到底是什么地方堵了,然后将其拿出来即可。 但是,在人体中,因为病人来不及术前检查,因此你根本不知道堵塞在了哪里。 所以即便是黄石南等主任,也不敢保证说自己能够实施保肢术,把血栓取出来…… 周成也不会保肢术。
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